Registro de Organización

01

R.U.T. de la organización que presenta el proyecto:

( Escriba el Rut )

02

Nombre de la organización de personas mayores que presenta el proyecto:

( Escriba el nombre de la organización tal como aparece en el Rut )

Consignar N° de la personería jurídica

Institución que la otorgó

Otorgado Por

Fecha Otorgamiento

03

Dirección de la sede o lugar donde se reune la organización:

( Indique la dirección del lugar de reuniones de la organización )

Región:

Provincia:

Comuna:

Día(s) de la semana en que se reunen:

( indique el o los días en que se reúnen )

Horas del día en que se reunen:

Día:

Hora Desde:

Hora Hasta:

04

La sede donde se reune la organización es:

( marcar la opción que corresponda )

Situación de la Sede:

Otra (Explique):

Si la sede no es propia, escribir el nombre del propietario:

Escriba el nombre del propietario actual de la Sede

05

Tipo de organización (CAM, UCAM, Otro):

( Indique si la organización es un Club de adultos mayores, una Unión Comunal u otro tipo de organización )

Tipo Organización

Rural o Urbano

06

Pueblos originarios:

( Indique si la organización tiene como miembros a personas provenientes de algunos de los pueblos originarios existentes en Chile )

07

Nº cuenta bancaria de la organización:

(Para depósito en caso de que la organización se adjudique el proyecto. Puede ser cuenta de ahorro o cuenta corriente. No se acepta cuentas de ahorro de cooperativas, ya que no son instituciones bancarias. En caso que la organización no tenga cuenta bancaria, recibirá el monto adjudicado a través de vale vista emitido a nombre de la organización)

¿Posee cuenta bancaria?

Nº Cuenta

Banco

Tipo de cuenta

08

Nº total de personas participantes

( Indique el N° de participantes en el proyecto )

Nº Mujeres

Nº Hombres

Nº Total participantes

09

Directiva de la Organización

( complete todos los campos a continuación )

R.U.T.

Nombre

Apellido Paterno

Apellido Materno

Cargo que desempeña

Ficha Resumen del Proyecto

Fondo Nacional del Adulto Mayor - SENAMA